Die Rolle von Hormonen bei der Beeinflussung des Hörvermögens ist besonders bei Frauen im Alter von Bedeutung. Hormonelle Veränderungen während der Menopause können das Gehör zusätzlich beeinflussen. In diesem Artikel erfahren Sie, welche Rolle Östrogen und Progesteron dabei spielen.
Hörverlust ist eine der häufigsten Veränderungen, die mit dem Älterwerden einhergehen. Die Fähigkeit des Gehörs, Geräusche zu erfassen und zu verarbeiten, nimmt im Laufe der Jahre allmählich ab. Dies ist ein natürlicher Prozess, der mit der Alterung der Sinneszellen im Innenohr, insbesondere den Haarzellen, zusammenhängt. Neben äusseren Faktoren wie Lärm und schädlichen Einflüssen können auch hormonelle Veränderungen während der Wechseljahre den Hörverlust beeinflussen.
Altersschwerhörigkeit und ihre Ursachen
Mit zunehmendem Alter können die Haarzellen im Innenohr, die für das Hören verantwortlich sind, verschleissen oder absterben. Dies führt zu einer verminderten Fähigkeit, Geräusche wahrzunehmen, besonders in hohen Frequenzen. Auch der Hörnerv und das Hörzentrum im Gehirn können durch den Alterungsprozess beeinträchtigt werden. Neben diesen natürlichen Alterserscheinungen können Faktoren wie Lärmexposition, Rauchen, Alkoholkonsum und bestimmte Medikamente den Hörverlust beschleunigen.
Symptome von Altersschwerhörigkeit
Zu den häufigsten Symptomen gehören Schwierigkeiten beim Verstehen von Gesprächen in lauter Umgebung, Schwierigkeiten beim Verstehen von Konsonanten und das Bedürfnis, das Volumen von Fernseher oder Radio zu erhöhen. Auch Tinnitus, das Wahrnehmen von Ohrgeräuschen ohne äussere Schallquelle, kann ein Begleitsymptom sein.
Für interessierte Leser
Studie zum Nachlesen:
Reavis Kelly M. / Bisgaard Nikolai / Canlon Barbara / Dubno Judy R. / Frisina Robert D. / Hertzano Ronna / Humes Larry E. / Mick Paul / Phillips Natalie A. / Pichora-Fuller M. Kathleen / Shuster Benjamin / Singh Gurjit (2022): Sex-Linked Biology and Gender-Related Research Is Essential to Advancing Hearing Health. Ear Hear. Jan-Feb 01;44(1):10-27.
Die Wechseljahre und ihre Auswirkungen auf das Gehör
Die Rolle von Östrogen
Die Menopause, die in der Regel zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr eintritt, markiert das Ende der Fruchtbarkeit einer Frau und bringt verschiedene körperliche und emotionale Veränderungen mit sich. Östrogen, das vor der Menopause in höheren Konzentrationen produziert wird, hat sich als schützend für die Haarzellen des Innenohrs erwiesen. Studien deuten darauf hin, dass ein Rückgang des Östrogenspiegels, wie er in den Jahren vor und nach der Menopause auftritt, mit einem erhöhten Risiko für Hörverlust verbunden sein könnte. Östrogen scheint das Gehör zu unterstützen, indem es die Gesundheit der Haarzellen erhält und somit den altersbedingten Hörverlust verzögern kann.
Die Rolle von Progesteron
Vor der Menopause wird Progesteron zusammen mit Östrogen produziert und ist entscheidend für die Regulierung des Menstruationszyklus und die Vorbereitung der Gebärmutter auf eine mögliche Schwangerschaft. Mit Beginn der Menopause sinkt jedoch auch der Progesteronspiegel, was zu einem Ungleichgewicht in der Hormonproduktion führt. In Bezug auf das Gehör gibt es weniger direkte Hinweise, aber es wird vermutet, dass Progesteron durch seine Wirkung auf die sogenannten GABA-Rezeptoren im Gehirn indirekt das Hörvermögen beeinflussen könnte. Progesteron wirkt hemmend auf die neuronale Erregbarkeit, was sich negativ auf die Verarbeitung akustischer Signale auswirken kann.
Menopausepräparate und ihre Auswirkung auf das Gehör
Im Gegensatz zu Östrogen kann Progesteron, das häufig in Hormonersatztherapien verwendet wird, das Hörvermögen negativ beeinflussen. Eine bemerkenswerte Studie von Patricia Guimaraes und ihrem Team an der Universität Rochester liefert tiefere Einblicke in diesen Zusammenhang.
Studie zu Östrogen vs. Progesteron
Die Studie untersuchte 124 Frauen im Alter von 60 bis 86 Jahren, die unterschiedlichen Hormontherapien ausgesetzt waren. Dabei wurden die Auswirkungen von Östrogen allein und in Kombination mit Progesteron auf das Hörvermögen untersucht. Die Ergebnisse zeigten, dass Frauen, die eine Kombination aus Östrogen und Progesteron einnahmen, signifikant schlechtere Hörwerte aufwiesen als diejenigen, die nur Östrogen erhielten. Der Unterschied im Hörvermögen zwischen der Gruppe, die nur Östrogen nahm, und der Kontrollgruppe war hingegen nicht signifikant.
Die Forscher vermuten, dass die unterschiedliche Wirkung von Progesteron und Östrogen auf die GABA-Rezeptoren im Gehirn für diese Ergebnisse verantwortlich ist. Östrogen scheint die Erregbarkeit der zugehörigen Nervenzellen zu erhöhen, während Progesteron den gegenteiligen Effekt hat. Dies könnte dazu führen, dass Progesteron die neuronale Kommunikation im Gehirn beeinträchtigt, was sich negativ auf das Hörvermögen auswirkt. Diese Ergebnisse legen nahe, dass Progesteron die neuronale Erregbarkeit reduziert, was möglicherweise zu einer Verschlechterung des Hörvermögens führt.
Für interessierte Leser
Studie zum Nachlesen:
Price, Katharine / Zhu, Xiaoxia / Guimaraes, Patricia / Vasilyeva, Olga / Frisina, Robert (2009): «Hormone Replacement Therapy Diminishes Hearing in Perimenopausal Mice». Hearing research. 252. 29-36.
Fazit der Studie
Bei der Behandlung von Symptomen der Menopause und deren Auswirkungen auf das Gehör kann die Wahl der Hormonersatztherapie entscheidend sein. Die Studie von Guimaraes legt nahe, dass eine Therapie, die ausschliesslich Östrogen enthält, weniger negative Auswirkungen auf das Hörvermögen hat, als eine Kombinationstherapie mit Progesteron. Frauen, die eine Hormontherapie in Betracht ziehen, sollten dies berücksichtigen, um das Risiko eines Hörverlustes zu minimieren.
Prävention und Schutz des Gehörs
Neben der Hormontherapie gibt es weitere Massnahmen, um das Gehör im Alter zu schützen: Regelmässige Hörtests sind wichtig, um frühzeitig mögliche Probleme zu erkennen und zu behandeln. Der Schutz vor Lärm, eine gesunde Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr sind ebenfalls entscheidend für die Erhaltung der Hörgesundheit. Bei Anzeichen von Hörverlust sollte umgehend ein Spezialist aufgesucht werden.
Moderne Hörhilfen
Für Frauen, die bereits unter Hörverlust leiden, bieten moderne Hörgeräte eine erhebliche Verbesserung der Lebensqualität. Diese Geräte sind oft diskret und können individuell angepasst werden, um den spezifischen Bedürfnissen gerecht zu werden. Ergänzend dazu gibt es zahlreiche Hilfsmittel, wie spezielle Telefone und drahtlose Kopfhörer, die den Alltag erleichtern können.
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